Cánh tay phải của chị ngày càng đau nhức, sau đau lan xuống ngực và lưng nhưng không ảnh hưởng đến vận động

Năm 2018, chị đi khám tại Bệnh viện Duke Việt Nam, kết quả chụp cộng hưởng từ cho thấy một viên bi to bằng xương chỏm vai phải. Bác sĩ kết luận chị bị xâm lấn xương chỏm vai phải.

Bác sĩ nói đây là khu vực rất nguy hiểm, mạch máu và dây thần kinh truyền từ cơ thể xuống cánh tay, dây thần kinh dễ bị chạm vào khi mổ có thể gây liệt, ảnh hưởng đến mạch máu, tổn thương mạch máu. Ngoài ra, cắt bỏ khối u đồng nghĩa với việc cắt bỏ toàn bộ xương vai, điều chưa từng thấy ở Việt Nam.

Vì không thể thực hiện ca phẫu thuật, cô ấy đã về nhà uống thuốc giảm đau và bị trầm cảm. Bệnh tình của cô ngày càng nặng, chơi thể thao ngày càng khó, một mình cô không thể từ nhà đến trường. Phó giáo sư Trần Trung Dũng, Phó giám đốc bệnh viện cho biết, bệnh vẫn có thể chữa khỏi và điều quan trọng là phải tìm được xương vai nhân tạo.

Phim Xquang sau phẫu thuật thay xương chỏm vai nhân tạo cho bệnh nhân. Ảnh: Do bác sĩ cung cấp.

Tiến sĩ Đông đọc lại tài liệu trong một tuần và liên hệ với các giáo sư nước ngoài, trong đó có giáo sư Nhật Bản, là những chuyên gia thay vai. Đồng thời liên hệ với Công ty United Replacement Equipment để xem có thể nhập xương chỏm vai nhân tạo hay không. Sau khi mọi thứ sẵn sàng, bác sĩ Dũng sẽ đưa ra phác đồ điều trị cho bệnh nhân. Đầu tiên là cắt bỏ toàn bộ xương vai và khối u, sau đó khâu lấy mô mềm. Phương pháp thứ hai là cắt bỏ toàn bộ xương bả vai và khối u, đồng thời tiến hành phẫu thuật thay toàn bộ xương chỏm vai phải tức là xương ung thư. Phương pháp này kết hợp điều trị bằng thuốc đơn giản, xạ trị và hóa trị. Ở châu Á, chỉ có hàng chục công nghệ như vậy. Tại Việt Nam, đây sẽ là hoạt động đầu tiên. Vì không muốn bị tàn tật nên bệnh nhân đã chấp nhận phương án 2.

Sau đó bệnh nhân vào Bệnh viện K để điều trị trước phẫu thuật. Sau gần hai tháng chuẩn bị kỹ lưỡng, bác sĩ Dũng cùng ê-kíp phẫu thuật Bệnh viện K đã cắt bỏ toàn bộ khối u xương và xương cắt vai phải của bệnh nhân, đồng thời thay xương bả vai nhân tạo. Theo bác sĩ Đông, khối u xương làm cho xương chỏm vai to và nặng hơn xương thật của bệnh nhân. Khối u đã di căn, chèn ép các nhánh thần kinh trên vai bệnh nhân.

Hiện bệnh nhân rất khỏe mạnh, vận động được cẳng tay và bàn tay. Thường thì vết mổ khô hoàn toàn và không có chất lỏng. Chụp X-quang xác định đúng vị trí giải phẫu của xương vai nhân tạo, không phát hiện biến chứng nguy hiểm, bác sĩ Đồng chia sẻ, xương bả vai là khối xương nằm ở phía sau lồng ngực và không cố định chắc vào xương. Nhưng “nổi” giữa cơ lưng và cơ trên. Vì vậy, cái khó nhất trong phẫu thuật thay khớp vai nhân tạo là làm sao cho xương vai nhân tạo vẫn bám được giữa các khối cơ sau khi thay, vẫn đạt cấu trúc giải phẫu ban đầu, không bị lệch hay mỏi vai khi vận động cánh tay. Đồng thời phải đảm bảo tính thẩm mỹ không để lại biến chứng mạch máu, thần kinh.

Phẫu thuật thay xương vai chữ S tiếp thêm hy vọng cho những bệnh nhân có xương chỏm hình vảy.

LêNga