Theo thông tin được cung cấp bởi bác sÄ© DÆ° Tuấn Quý (khoa Ná»™i thần kinh), Phó Giám đốc Khoa Truyá»n nhiá»…m, 4 ngà y sau khi nháºp viện, má»™t bệnh nhi 15 tuổi đã tá» vong tại Bệnh viện Nhi Äồng 1 và o chiá»u 14/10. Nguyên nhân tá» vong là do vi khuẩn lao đã xâm nháºp và o nhiá»u cÆ¡ quan, gây thâm nhiá»…m 2 phổi, thủng ruá»™t hoại tá», viêm phúc mạc.
Ngà y 13/10, ngÆ°á»i mẹ Ä‘Æ°a con trai và o viện cấp cứu. Äau dạ dà y, chuá»™t rút dữ dá»™i, chân không vững. Bụng của tôi sÆ°ng lên và phản ứng vá»›i chuá»™t rút. Cách đây má»™t tháng, bé kêu mẹ Ä‘au bụng, sốt và biếng ăn. Vá»›i cân nặng 30 kg, cô đã giảm được 24 kg cả da lẫn xÆ°Æ¡ng. NgÆ°á»i mẹ cho biết nhiá»u lần muốn Ä‘Æ°a con Ä‘i khám nhÆ°ng Ä‘á»u từ chối, phần vì gia đình sợ tốn tiá»n, phần vì không muốn bá» há»c. — Siêu âm ổ bụng thấy thủng. Các bác sÄ© khoa viêm phúc mạc ruá»™t cho bệnh nhi đã quyết định mổ cấp cứu để can thiệp trÆ°á»›c khi xảy ra những biến chứng nguy hiểm hÆ¡n. Khi mở khoang bụng, ruá»™t xuất hiện hoại tá» tÃm Ä‘en phải cắt bá» hai đầu ruá»™t là nh nối lại vá»›i nhau. Ảnh: Fiercehealthcare .
Sau ca mổ, kết quả xét nghiệm: Bệnh nhi bị lao Ä‘a cÆ¡ quan gồm phổi, ruá»™t và phúc mạc. Trong bốn ngà y, tôi phải thở máy, Ä‘iá»u trị kháng sinh tÃch cá»±c và uống thuốc chống lao. Tuy nhiên, tình trạng quá nặng, cÆ¡ thể suy nhược, không Ä‘iá»u trị kịp thá»i, tôi đã tá» vong.
BS Quý cho biết hoà n cảnh gia đình bệnh nhân khó khăn. Bà mẹ Ä‘Æ¡n thân kiếm sống bằng nghá» bê tráp và rá»a bát ở quán cÆ¡m. Ngoà i giá» há»c, tôi Ä‘i bar để phụ giúp mẹ. Hai mẹ con sống trong nhà nghỉ khủng. NgÆ°á»i mẹ không nhá»› con trai mình đã được tiêm phòng lao hay chÆ°a. Khi kiểm tra, bác sÄ© không thấy vết sẹo do tiêm vắc xin BCG trên vai trái của cháu bé – đây là dấu hiệu của việc tiêm phòng lao.
Bác sÄ© nháºn định anh mắc bệnh lao do “sống trong môi trÆ°á»ng ẩm Æ°á»›t, bụi bẩn, không đảm bảo vệ sinh, hay tiếp xúc vá»›i nguồn lây bệnh trong cá»™ng đồng. Thể trạng bệnh nhân yếu, hệ miá»…n dịch kém. Khi tiếp xúc vá»›i nguồn vi khuẩn lao Khi đó, trong cÆ¡ thể không có sẵn kháng nguyên nên không có khả năng chống lại sá»± xâm nháºp của vi khuẩn lao …. Cáºu bé bị run từ 3 đến 6 tháng mà em không biết. Là m thế nà o mà anh ấy lại phải chịu Ä‘á»±ng ná»—i Ä‘au khủng khiếp nhÆ° váºy, đặc biệt là trong tháng lâm bồn. â€Bác sÄ© Kui nói. Äến Bệnh viện Phạm Ngá»c Thạch khám bệnh Ä‘Æ°á»ng hô hấp để tầm soát bệnh lao.
Theo các bác sÄ©, những trÆ°á»ng hợp tá» vong do lao phổi, lao mà ng bụng hay lao phổi là rất hiếm ở Việt Nam. Trong những năm qua, chÆ°Æ¡ng trình tiêm chủng mở rá»™ng quốc gia đã đạt được kết quả tốt trong công tác phòng chống bệnh lao. Trẻ em được tiêm phòng nhiá»u bệnh, trong đó có bệnh lao. Má»™t mÅ©i tiêm vắc xin BCG và sẹo lao sẽ tạo ra kháng nguyên chống lại sá»± xâm nháºp suốt Ä‘á»i của vi khuẩn lao.
Hầu hết bệnh nhân lao Ä‘á»u được chẩn Ä‘oán ở giai Ä‘oạn đầu, vi khuẩn lao không khu trú tại chá»—, chúng chỉ xâm nháºp và o phổi và các hạch bạch huyết chứ chÆ°a xâm nháºp sâu và là m tổn thÆ°Æ¡ng các cÆ¡ quan khác. Hiện bệnh lao Ä‘ang được Ä‘iá»u trị đặc biệt. Nếu ngÆ°á»i bệnh tuân thủ chÆ°Æ¡ng trình nà y thì chỉ cần 6-9 tháng bệnh lao có thể được cách ly, kiểm soát hoà n toà n và không tái phát. Trong bệnh lao kháng thuốc rất khó Ä‘iá»u trị.
Tiến sĩ Kui cũng cho rằng bệnh lao có thể tái phát. Cha mẹ nên cho trẻ đi tiêm vắc xin BCG đầy đủ, đúng lịch. Khi bạn có các triệu chứng chán ăn, sụt cân, sốt và ho dai dẳng, hãy nghĩ đến bệnh lao và đi khám ngay. -Xin An